El historial clínico sin copia

Una red de consultorios con 74.000 historias clínicas activas. Todo vive en una sola base de datos. El proveedor hace una copia automática cada noche y el equipo duerme tranquilo con eso.

En abril, una migración de esquema mal ejecutada borró 412 historias un viernes a las 19:10. El equipo lo descubrió el lunes. Cuando fueron a restaurar la copia descubrieron dos cosas, y las dos son la lección de este ejercicio.

La primera: la copia vive en la misma cuenta y se sincroniza con el original. El borrado se replicó a la copia en once minutos. No había dos cosas, había la misma cosa dos veces.

La segunda: nadie había restaurado esa copia nunca. No sabían cuánto tarda, ni si el formato servía. Un respaldo que jamás se restauró no es un respaldo, es una hipótesis.

Las 412 historias se rearmaron a mano, con las carpetas de papel de tres consultorios, durante cinco semanas. El regulador tolera cero registros perdidos.

El equipo tiene 6 unidades operativas y hoy usa 3.

Rearmá el sistema para que exista una copia de la historia clínica fuera de la base principal, en un lugar con un radio de daño distinto, y para que el estado del almacenamiento sea una señal que el equipo mira, no una sorpresa que aparece el día que hay que restaurar.