El consentimiento que se revocó anoche

Una red hospitalaria entrega datos clínicos de 74.000 pacientes a un consorcio de investigación. El paciente firma un consentimiento y lo puede revocar cuando quiera: llegan 210 revocaciones por mes.

La ley que aplica acá no dice lo que casi todos leen. No exige que el paciente haya consentido alguna vez: exige que el consentimiento esté vigente en el instante en que el dato se entrega. Una entrega hecha con el permiso de ayer es, a los efectos de la norma, una entrega sin permiso.

Hoy la entrega es un lote nocturno. El lote se arma a las 20:00 y sale a las 23:00. Llegan siete revocaciones por día, así que en esas tres horas entra, en promedio, una.

En febrero un paciente revocó a las 21:40 y su historia clínica salió en el lote de las 23:00. La revocación estaba registrada en el sistema. El lote no la miró, porque el lote ya se había armado.

El equipo de plataforma se opone a sacar el lote y su argumento es real: el lote existe porque el consorcio se cae, y cuando se cae el lote reintenta. Sin lote, una entrega fallida es una entrega perdida y alguien la va a tener que rehacer a mano.

Los dos tienen razón. La pregunta no es cuál diseño es mejor: es qué pesa más en este contexto, donde lo que se puede incumplir es un permiso que cambia de noche.

El equipo tiene 6 unidades operativas y hoy usa 6.

Rearmá el sistema para que entre el hospital y el consorcio no quede ninguna pieza que guarde el dato antes de entregarlo, sin dejar al médico sin historia clínica.