El visto bueno que llega después

La misma cadena de farmacias, otro local. Este es la farmacia interna del servicio de urgencias de un hospital, operada por convenio desde hace un año. No vende: entrega antídotos y medicación de rescate a la guardia.

Cuando entra una intoxicación por organofosforados, la atropina tiene que estar en la mano del médico en 3 minutos. El regente farmacéutico de este local cubre guardia pasiva de madrugada desde su casa: su tiempo medio de respuesta es de 14 minutos.

El sistema que corre hoy en este local es el que ganó la discusión anterior: el pedido pasa por el regente y recién después se libera y se asienta. Se instaló en enero, con las mismas piezas y el mismo criterio.

El jefe de calidad, el mismo que tenía razón en el mostrador, pide que se mantenga tal cual, y su argumento suena igual de sólido: si el control previo es la condición de la habilitación en 140 locales, no puede desaparecer en el local 141 porque ahí hay apuro.

Hay algo que él no está leyendo. La norma de urgencias no elimina el control: lo mueve. Permite la validación posterior dentro de las 24 horas con una condición dura: constancia completa e inalterable de qué se entregó, quién lo pidió y para qué paciente. El control sigue existiendo; cambia de lugar en el tiempo y cambia de forma.

Así que esta vez el no va en la otra dirección, y es más incómodo: le vas a decir que no a la persona que la vez pasada tenía razón, sobre el mismo principio, y vas a tener que explicar por qué el mismo principio da vuelta la respuesta.

El expediente de revisión ya existe en el sistema desde que se firmó el convenio y nunca recibió un registro. El equipo de sistemas sostiene siete piezas.

Armá el sistema para que la entrega llegue al libro sin esperar al regente, para que cada entrega deje constancia en el expediente de revisión, y para que todos los servicios reporten lo que les pasa.